采访专家:魏延安先生,北京大学人民医院老年病科副院长、主任医师 作者:北京大学人民医院公共关系中心钟彦宇先生 编者按:北京80岁老奶奶刘女士(80岁)每月4000多元的退休金全部投入网购,家里堆满了快递箱,这让她举步维艰。甚至回头。其背后的原因不仅仅是花钱的倾向,更是对老年人身心健康的双重警告。退休老年人频繁网购和囤积看似生活方式问题,但实际上可能是强迫性购物、囤积障碍、老年抑郁症等精神疾病的症状,或帕金森病等身体疾病的非运动症状。同时,也反映出老年人潜在的社会孤立感和孤独感。这个p这种现象在老年人中并不罕见,但严重程度各有不同。北京大学人民医院老年病科副院长、主任医师魏延安解释了这一现象,并教授如何识别老年人“买买买”行为背后的健康问题。这种网购行为是一种病,而不是一种习惯。 “老年人爱网购、囤货,不能一概归为‘小气’、‘自私’。符合某种特征的行为,本质上是心理或生理紊乱的症状。这些情况在临床上并不少见,我们见过很多病例,类似的患者很少,但网购频率、囤积程度不同。”魏延安澄清,老年人网购引发的病态行为主要分为强迫性购买障碍和强迫性囤积障碍,有些是相关的d 神经系统疾病,如帕金森病。强迫性购买障碍是冲动控制障碍的一种。从本质上讲,老年人反复购买他们不需要或买不起的东西。可能会出现明显的紧张或放松,这种情况在患者中更为常见,这会导致生活空间严重拥挤。此外,帕金森病患者常患有非运动冲动控制障碍,其典型症状之一就是强迫性购物。根据《中国现代神经病学杂志》发表的全国帕金森病临床研究总结,我国老年帕金森病患者中该症状的发生率为0.87%~4.9%。这主要与服用多巴胺受体激动剂的患者相关。这属于神经精神疾病的范畴,并不意味着老年人的自控能力较差。就像北京的刘奶奶一样,失去他后她感到空虚r 女儿。她用网上购物来填补这一空白,这逐渐成为一种病态行为。同时,囤积旧物的习惯是心理因素造成的购买强迫症与囤积症的典型叠加。 76岁的杭州人张爷爷说,他在独居、购买设备后迷上了直播,进行了健康管理。六个月的时间,我花掉了8万元的积蓄,买了30多个闲置的按摩器、护腰器。只有少数被拆开包装。当我的孩子们试图劝我不要这样做时,我很生气。我被诊断出患有轻度强迫性购买障碍。根本原因是独居带来的孤独感。警告!这些症状是疾病的“警报”。如何判断老年人的网购行为是正常消费还是疾病症状?您越具有以下特征,感染该疾病的风险就越大。甚至轻微症状需要治疗。及时提醒:生活是由购买决定的。我睁大眼睛看直播和购物平台,从不放下手机,以免错过折扣。购物已成为日常活动的中心。用购物来调节情绪:当你感到孤独、悲伤或焦虑时,你的第一反应就是网上购物。订购和接收快递给你带来暂时的满足,但事后你往往会责怪自己。购买频率不断增加。我从偶尔购买一件物品变成每天收到 10 件或更多物品。对于快递,只能不断增加购买数量;你也能得到同样的快乐。无法放弃、抗拒改变:在家人的劝说下,虽然知道自己买得太多,弄得一团糟,但无法控制自己的订单,可能会生气、抗拒,甚至隐藏自己的购买行为。囤积机智无需拆箱:大多数网上购买的物品,甚至是可能过期的食品和保健品,都无需开箱就堆积起来,占用的生活空间越来越小。刘奶奶就是一个典型案例:用平板和手机同时上网购物。无需打开即可购买大量保健品和厨房用品。他不担心过期食品,用妻子的养老金在网上购物。而张爷爷则经常购买类似的商品,闲着也继续下单。两者都对病态购买的核心症状做出了反应,但程度不同。这不仅仅是要花钱的!这些危险都隐藏在快递箱后面。无论严重程度如何,老年人病态的网购和囤积行为对他们的身体、心灵、家庭和安全造成多重伤害,而不仅仅是家庭凌乱和金钱过多的问题。这就是刘奶奶被列为当地防火主要对象的原因管理。轻微的症状如果不及时干预就会逐渐恶化,引发一系列问题。健康危机:杂物堆积并占据了生活空间,使老年人难以移动,并增加了他们绊倒和跌倒的机会。不小心吃了过期的食品或保健品,会引起肠胃疾病。长时间呆在杂乱的环境中会加剧焦虑、抑郁等负面情绪,形成不良情绪的恶性循环,甚至导致更多网购。即使是轻微的购买,即使不是,也会使老年人的居住环境变得杂乱,影响他们的身心状态。而这些行为背后隐藏的医学问题需要专业、全面的老年评估,关注老年人的功能、认知和情绪状态。可能存在的安全隐患:易燃物堆积易引起火灾电子物质和碎片会堵塞逃生路线,使消防员难以快速救援。这不仅使老年人面临危险,还影响邻居的安全。旧的燃气回路和管道可能会被碎片堵塞,从而容易发生泄漏、短路和其他事故。家庭矛盾:养老金浪费,家庭环境肮脏,老人与家人之间容易发生纠纷,破坏家庭关系。一些老年人也会因网购而产生债务,会给孩子带来经济负担。即使是频繁的小额采购,也会让孩子不满意,造成家庭隔阂;社交功能下降:老年人主要精力集中在网上购物和囤货上,不愿意外出社交或参加活动。社交圈越来越小,认知功能和生活能力也会逐渐下降。对网上商店的轻微依赖ping也会逐渐让老年人远离现实的社交生活。各方可以共同努力,帮助老年人走出“购物怪圈”。 “防治老年人病态购物囤积症,无论严重程度,都不能靠‘硬劝’、‘硬解决’。”魏延安结合刘奶奶、张爷爷等不同程度的案例,强调科学干预方法分为三步。第一步:情感疏导,填补老年人的“心理空虚”。病态网购的根源往往是孤独、失落等负面情绪。刘奶奶觉得女儿去世后,张爷爷觉得一个人生活很孤独,于是他把网购作为唯一的安慰。家人应该花更多的时间在一起。社区可以组织活动,有效减少老年人的孤独感,改善他们的轻微症状。对网购的依赖,让老年人融入群体,找到新的精神滋养,替代“网购解闷”。第二步是防止突然阻止老年人擅自购物或存放物品成为一种习惯,而当地工作人员可以从消防安全和健康风险的角度进行逻辑解释,并耐心沟通。对于像张爷爷和孩子这样的轻症患者,可以建立“购物C清单”,关闭购物平台无密码支付,逐步减少网购频率。同时,整理不需要的物品,捐赠或转手给其他人,可以帮助老年人感受到自己的真正价值,而不是一味囤积。如果老年人的行为对生活造成严重影响,或者即使症状较轻,也有必要去老年科、神经内科或临床心理科就诊。及时。干预后,有必要尽快寻求专业医疗指导,防止症状恶化。 • 对于心理因素引起的强迫性购买障碍和囤积症,认知行为疗法主要帮助老年人改变只有买东西才感到安全的观念。经专家评估后应及时调整多巴胺受体激动剂的剂量,同时要配合心理干预,建立老年人重点人群的护理机制。这一举措已在多个社区得到落实,比如浙江省柯城区荷花街道兴华社区,送货司机很快就发现独居老人戴先生的行为有些奇怪。我们还开展定期走访重庆两江新区龙山街道天柱路社区专项活动建立老年人服务手册,整理老年人信息。挨家挨户检查,排查安全隐患,普及安全知识,形成“查、纠、查”管理闭环,快速发现并干预高级囤积、网购异常等问题。此外,社区可以与物业经理和志愿者合作提供帮助。我们为老年人提供上门保洁、分类服务,普及防网购诈骗、家居安全知识,关注独居老年人和盗窃情况,定期上门走访,弥合社区层面的情感互动差距。面对老年人疯狂的网购行为,很多家庭都存在这样的误区。许多家庭成员使用不适当的方法使老年人的症状恶化。应避免以下误区: 误区一:“年纪大的人就老了”如果你批评、忽视或嘲笑老年人,他们就会自卑、叛逆。他们不仅不会停止网购,反而会在购买时保持情感,同时破坏家庭成员之间的信任。即使是轻微的网购成瘾也会因指责而加剧。误解二:“如果你保留东西,老年人就会不再购买。”误区三:“老年人可以自己挣钱,不用担心,就能买到自己想要的东西。”即使老年人的经济状况允许,他们仍然容易出现病态的网购行为囤积行为会带来健康和安全风险,即使这种风险很轻微。如果不加以控制,问题只会变得更糟。一旦发生火灾或坠落等事故,就为时已晚。误区四:“网购成瘾是意志力薄弱造成的,是可以改变的。”病态购物是一种疾病,而不是“意志力问题”。正如感冒或发烧药物需要服用一样,无论症状多么严重,老年人都很难控制症状。通过专业的医疗和心理干预以及家庭和社区的配合,症状可以得到有效改善。老年人异常网购、囤货并不是小问题,而是孤独与健康的黄旗。从老年人的角度来看,可能的原因包括额叶功能障碍导致的冲动控制丧失、抑郁和孤独的情绪补偿以及药物副作用。这绝不是“故意”的,而是一个诊所大脑和思想在衰老的某些阶段发出的信号,必须仔细破译。只有多一些互动和理解,少一些批评和忽视,及早发现和干预,才能真正保护他们的晚年生活。